前幾天,聽鄰居講她家三歲二寶吃青菜時(shí),由于青菜沒嚼爛卡在喉嚨,嗆了好一會,說當(dāng)時(shí)把孩子嚇壞了。
說起來兒童意外每天都在上演,世界衛(wèi)生組織報(bào)告,意外傷害是世界各國0 ~14 歲兒童死亡的首位原因,每年有90萬左右兒童因此死亡,占兒童死亡率的20%以上,同時(shí)也是兒童致殘的主要原因。
兒童意外傷害有腦撞傷(墜床、跌倒)、溺水、異物梗住呼吸道、燒燙傷、誤服藥物或毒物、擦傷、切割傷、腳踝扭傷、骨折、車內(nèi)中暑、電梯意外等??梢哉f孩子們分分鐘都有意外,稍不留神就會釀成無法挽回的傷痛。
在這些意外傷害中,異物梗住呼吸道時(shí)常發(fā)生。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國每年因?yàn)橥萄十愇锘驓夤墚愇镒枞纫馔舛鴮?dǎo)致窒息死亡的兒童近3000名。
這種情況常見且發(fā)生的時(shí)間非常短,往往五六分鐘就能致命。因此,及時(shí)、準(zhǔn)確地處理這種突發(fā)情況非常重要。
孩子被異物梗住呼吸道后,孩子會出現(xiàn)咳嗽、吞咽困難表現(xiàn)。如果異物太大,完全堵死氣道后,孩子就不能咳嗽了,多會表現(xiàn)出典型的動作:雙手卡住自己的脖子,想咳嗽但是咳不出來。

如果孩子還能咳嗽,家長要鼓勵(lì)孩子咳嗽,通過咳嗽的力量將異物咳出來;如果孩子不能咳嗽,家長立馬采取海姆立克急救法,一秒鐘都不能耽誤。
下面介紹一下海姆立克急救法,希望家長們都能學(xué)會。
對于1歲以上的兒童,家長跪蹲在孩子的身后,雙手環(huán)抱孩子,一手握拳,虎口貼在孩子劍突下,肚臍之上的腹部中央位置,另外一手握住該手手腕,然后突然用力收緊雙臂,使握拳的虎口向患者腹部內(nèi)上方猛烈回收。該方法使用膈肌上升的力量擠壓肺及支氣管,從而將異物從氣管內(nèi)沖出。如果異物沒有沖出,家長要立即放松手臂,然后重復(fù)該動作,直到異物被排出。如圖所示

對于1歲內(nèi)的嬰兒,因?yàn)楹⒆舆€不能站的很穩(wěn),孩子又矮小,使用上面的方法就不適合,要采用下圖所示的手法。
先在孩子后背肩胛骨之間用力向下沖擊性的拍5下,如果異物沒有沖出,將孩子翻過來,在心臟按壓的位置(雙乳連線之間的胸骨中央部位)按壓5次,每秒1次,按壓深度為4cm(這需要家長用力)。如果異物沒有沖出,反復(fù)以上步驟,以上兩個(gè)動作可最多重復(fù)5次。

以上操作時(shí),一定要保證抱好孩子,千萬別在救治的時(shí)再摔著孩子,如果一個(gè)人不行,就再找一個(gè)人幫忙護(hù)著孩子。另外,要保證孩子的頭低腳高位置,方便異物沖出。
異物梗住呼吸道,會引起窒息,出現(xiàn)這種情況越快搶救越好,黃金搶救時(shí)間只有3分鐘,即使打120來,至少也得十分鐘,所以家長秒秒鐘都不能耽擱。
當(dāng)然什么事情都要預(yù)防,為了防止孩子出現(xiàn)異物梗住呼吸道,不要給4歲內(nèi)的孩子吃果凍、爆米花、整?;ㄉ祝o孩子吃帶核的水果時(shí),把果核取出。孩子吃東西時(shí)避免看視頻電視,孩子玩耍、跑、跳時(shí)不吃東西。




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